Phá thai bằng thuốc

Phương pháp phá thai bằng thuốc còn gọi là phương pháp phá thai nội khoa. Phương pháp này thực chất là dùng thuốc để làm sảy thai, chấm dứt thai nghén ngoài ý muốn thường được áp dụng cho những trường hợp tuổi thai dưới 12 tuần.

Cách tiến hành

Đầu tiên người muốn phá thai sẽ được cho uống một loại thuốc chống lại nội tiết tố có tác dụng dưỡng thai, chính vì vậy mà sau khi uống viên thuốc này, thai nhi sẽ ngừng phát triển. 48 giờ sau, người muốn phá thai phải trở lại cơ sở y tế để uống thêm một loại thuốc khác có tác dụng tạo ra các cơn co bóp ở tử cung để tống xuất thai ra ngoài; Trong khoảng 3- 4 giờ sau khi uống thuốc đợt hai này, người mang thai sẽ ra huyết, sẩy thai. Một số ít trường hợp có thể ra huyết ngay khi uống viên đầu tiên, và cũng có vài trường hợp ra huyết sau một tuần, nhưng nhìn chung trong khoảng từ 7 – 14 ngày, thai sẽ được tống xuất hết ra ngoài. Phá thai bằng thuốc thường được dùng cho các trường hợp tuổi thai dưới 7 tuần.có thể được theo dõi tại nhà. Còn các trường hợp thai to hơn trên 7 tuần cần được theo dõi sảy tại cơ sở y tế

Ưu điểm và hạn chế

*) Ưu điểm

So với những phương pháp phá thai ngoại khoa (nạo, hút thai), phá thai bằng thuốc không dùng dụng cụ nên có thể tránh được những tai biến như chảy máu, sót nhau, tổn thương cổ tử cung và các tạng xung quanh… có thể gặp trong khoảng 4 - 5% các ca nạo hút thai.

*) Hạn chế

- Phá thai bằng thuốc có chỉ định chặt chẽ hơn so với những phương pháp phá thai khác, như: không áp dụng cho những trường hợp có thai ngoài tử cung; thai phụ có bệnh hen suyễn, tim mạch, thiếu máu nặng, rối loạn đông máu; viêm âm đạo hoặc mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục, dị ứng với các loại thuốc dùng phá thai, Nghi ngờ thai ngoài tử cung.

- Với phương pháp phá thai bằng thuốc, việc tống xuất thai chủ yếu diễn ra tại nhà, vì thời gian để thai nhi có thể tống xuất ra ngoài từ 7 – 14 ngày, nên rõ ràng khó đảm bảo tính “bí mật” nếu phụ nữ có thai ngoài ý muốn, cũng như nếu quyết định không giữ thai nhưng cũng không muốn để những người xung quanh biết điều này.

Một số hiểu lầm:

- Có thể tự mua thuốc về để phá thai

Phá thai bằng thuốc phải được thực hiện ở cơ sở y tế tuyến tỉnh và trung ương, do các bác sĩ  sản phụ khoa được huấn luyện về phá thai bằng thuốc và người dùng không tự ý mua thuốc về sử dụng.

- Có thể dùng thuốc tránh thai khẩn cấp để phá thai

Thuốc phá thai là thuốc dùng trong trường hợp đã có sự làm tổ của trứng thụ tinh. Thuốc tránh thai khẩn cấp không thể phá được thai một khi phôi thai đã làm tổ trong lòng tử cung.

Các lưu ý

- Khi dùng thuốc bệnh nhân sẽ có hiện tượng ra huyết âm đạo, một số người có thể gặp các triệu chứng nôn, tiêu chảy, chóng mặt, sốt nhẹ… Tuy nhiên các triệu chứng thường nhẹ và sẽ mất đi sau vài giờ. Nếu phụ nữ thấy mình có những triệu chứng như băng huyết (máu ra quá nhiều và ồ ạt), sốt… thì cần trở lại cơ sở y tế ngay để được kiểm tra và hỗ trợ kịp thời.

- Trong thời gian từ 7 – 14 ngày, khi cổ tử cung mở để đẩy thai ra ngoài, sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho sự xâm nhập của vi khuẩn, gây viêm nhiễm cổ tử cung, vòi trứng… vì thế, người phá thai cần chú ý vệ sinh sạch sẽ  trong thời gian này.

- Sau hai tuần, người phá thai trở lại tái khám để đánh giá kết quả. Nếu thai không sẩy, hoặc sẩy không hoàn toàn (trên thực tế, phương pháp phá thai bằng thuốc cũng có tỉ lệ không thành công khoảng 4 %), thì phải can thiệp bằng ngoại khoa. Vì khi thực hiện phá thai bằng thuốc không thành công, phụ nữ cũng sẽ không thể giữ thai lại nữa vì các thành phần của thuốc có thể tác động đến sự hình thành và phát triển của thai nhi, làm cho thai nhi có thể bị dị dạng. Bởi thế mà phương pháp này cần được tiến hành ở các cơ sở y tế có chuyên khoa sản.

- Tuổi thai càng lớn thì lượng máu mất càng nhiều, khả năng tai biến càng cao hơn. Vì vậy nếu bạn có quan hệ tình dục không an toàn ngay khi chậm kinh khoảng 1 tuần bạn cần đến cơ sở y tế để khám và xét nghiệm thai nghén càng sớm càng tốt.

- Khả năng thụ thai của bạn sẽ phục hồi rất sớm (ngay trong vòng 15 ngày đầu sau khi phá thai). Do đó nếu không muốn có thai, bạn nên dùng một biện pháp tránh thai thích hợp ngay lập tức.

Vai trò của nam giới

- Một số người cho rằng phụ nữ là người mang thai, sinh con, do đó, phá thai/bỏ thai là trách nhiệm của phụ nữ. Đây là quan điểm bất bình đẳng giới. Thực tế, việc quan hệ tình dục xảy ra giữa phụ nữ là nam giới là việc của hai người, như vậy, nam giới góp phần để sự thụ thai xảy ra, do đó, khi phụ nữ có ý định bỏ thai thì nam giới cần có trách nhiệm cùng bàn bạc để đưa ra lựa chọn.

- Bạn cùng thống nhất lựa chọn địa chỉ bỏ thai an toàn, nam giới sẽ cùng hỗ trợ tài chính, đưa phụ nữ đi thực hiện việc bỏ thai, chăm sóc sức khỏe của người phụ nữ sau khi thực hiện bỏ thai. Điều này sẽ đem đến cảm giác thoải mái, hạnh phúc cho cả hai người trong cuộc và là tiêu chí giúp cho một mối quan hệ phát triển vững bền, hạnh phúc. Sau khi bỏ thai, phụ nữ cần thời gian để nghỉ ngơi và bình phục, do đó, người chồng/ bạn tình cần lưu ý điều này để hỗ trợ, động viên, cùng chăm sóc con cái… tạo điều kiện cho người phụ nữ cảm thấy thoải mái về tâm lý, khỏe mạnh về thể chất, có thời gian hồi phục tốt sau khi thực hiện thủ thuật bỏ thai.

- Bạn cần thảo luận với cán bộ y tế để sử dụng ngay 1 biện pháp tránh thai hiện đại sau phá thai